rana intervencija
Poštovana urednice,
imam sina koji će u siječnju 2012 napuniti 3 godine. Do nekih 13 mjeseci imao je normalan razvoj, prvu rijeć je izgovorio sa 9 mjeseci, nakon tog još 3 rijeći, pokazivao kad bi ga nešto pitali, mahao pa-pa i odjednom izostnak, prvo govora pa i svega do tada naučenog. Sa 14 mjeseci dobija brata.Nedugo nakon rođenja brata, još više se povlači u "svoj" svijet, lista slikovnice,ne gleda nas više u oći i stalno hoda po sobi, jedan period i na prstima, cca 2 mjeseca. Sve to ponukalo me zatažiti stručno mišljenje, naučeni tek za par mjeseci. Dok smo čekali na pregled radila sam sam s njim, po nikakvoj metodi već samo više solo vremena bez brata, da se može usredotočiti na našu igru. U prvom i drugom pregledu kod dječijeg psihologa koji su trajali cca 15 minuta ništa nam nije bilo rečeno, osim da mu je potrebna radna terapija, Krenuli smo i ima pomaka,ponovno se počeo veseliti nama, roditeljima, međutim govor osim par puta unazad par mjeseci nije razvijen, rekao je ma-ma, ba-ba. I dalje se doima da nas ne čuje i nerazumje. Voli se maziti.Nikada ne traži papati, a piti samo kad vidi svoju bočicu. Sa promjenma u ponašanju nastupile su promjene i u jelu. Jede 4-5 jela i ništa osim toga. Po naputku radnog terapeuta upisali smo ga u redovan vrtić,nije se uklopio, ali ne odbija odlazak. Kad dođemo po njega okrene se pri dozivanju, bude nekad i osmijeh i kažemo mu "idemo doma sine", ali on i dalje stoji, ne kreće sam. No ja sam otišla u širinu...bili smo kod dječijeg psihologa u Zagrebu,rečeno nam je nakon obrade od cca 3h, da ima gotovo sve elemente autizma, utješno jedino da se vjerovatno radi o viskofukcionirajučem. Nalaz nam dolazi za 1-2 mjeseca. Upučeni smo na ERF, gdje smo na listi čekanja koja je 2-3 mjeseca. Čitala sam o raznim metodama i doma pokušavmo suprug i ja raditi s njim. Moje pitanje glasi: tko je nadležan za donošenje dijagnoze?
Zašto toliko dugo čekamo na termine kod stručnjaka, mi smo "potrošili" 1 godinu, a kod njih je po svim mjerilima jako važna rana intervencija?
Hvala na razujmevanju i odgovoru.
Srdačan pozdrav!
Lijep pozdrav ,
priča s dijagnostikom je slaba karika kod nas, a onda i s ranom intervencijom. Očekuje se od roditelja da primjete razvojne teškoće kod svog djeteta, odnosno od pedijatara koji nisu dostatno educirani za ovu problematiku. Pedijatar bi trebao roditelje uputiti na dijagnostiku. Postoje 2 vida dijagnostike - medicinska dijagnostika i razvojna dijagnostika. Vi ste se prijavili u Savjetovalište - Centar za rehabilitaciju pri ERF-u i tu će te dobiti razvojnu dijagnostiku. Na temelju nje će se pouzdano moći znati koje razvojne teškoće ima dijete i što treba činiti. Oni će Vas uputiti dalje. No toplo Vam preporučam da obavite i medicinsku dijagnostiku, posebno dobru neurološku obradu. Budući da gravitirate Zagrebu preporučam Dječju bolnicu u Klaićevoj ili dječju neurologiju pri KBC Rebro ili Suvag. U zemljama s razvijenijom svijesti o problemima autizma postoje posebni dijagnostički centri za autizam sa multidisciplinarnim timom stručnjaka koji se bave isključivo poremećajima iz autističnog spektra i diferencijalnom dijagnostikom. Mi smo jedini takav centar ukinuli 1995. godine zbog restrikcija u zdravstvu, a obzirom na broj stanovnika trebali bi imati 3-4 takva tima.
Autizam je stavljen na listu neurorizika i dječji neuropedijatri bi trebali ovu djecu pratiti tijekom razvoja, no nije dostatno riješeno tko će postaviti sumnju na autizam kako bi dijete bilo stavljeno u program praćenja. Opet kažem, u zemljama s razvijenijom svijesti i praksom vezanom uz autizam, dijete koje je suspektno na autizam odmah se uključuje u program rane intervencije. Kod nas ovi programi nisu sistemski uređeni već se realiziraju putem jednogodišnjih ili trogodišnjim projekata udruga ili sistemski neuređenih privremenih programa rehabilitacijskih ustanova.
Preporučam Vam za početak metodu koja se zove „floor time", a nakon obrade pri ERF-u dobiti će te konkretnije upute. Ukoliko bude problema s realizacijom podrške, javite se na procjenu i za tretman u Centar za autizam, predškolski program - Nad Lipom 13, tel. 01/3771-561. Ovdje se provodi program djelomične integracije (dijete 2-3 dana u tjednu ide u svoj redovni lokalni vrtić, a ostatak na stručni tretman u Centar). Za djecu koja nisu iz Grada Zagreba također postoji mogućnost podrške. Svako dobro, urednica.